Sind Streptokokken plazentagängig?
Antwort von ChatGPT:
Streptokokken sind in der Regel nicht plazentagängig. Das bedeutet, dass sie normalerweise nicht direkt die Plazenta passieren und somit nicht direkt den Fötus im Mutterleib infizieren.
Allerdings können bestimmte Streptokokken-Arten, wie zum Beispiel Streptococcus agalactiae (Gruppe-B-Streptokokken), während der Geburt von der Mutter auf das Neugeborene übertragen werden. Diese Übertragung erfolgt vor allem durch Kontakt mit vaginalen oder rektalen Sekreten und kann zu Neugeboreneninfektionen führen.
Kurze Antwort von Grok4Fast:
Ja, bestimmte Streptokokken – insbesondere Streptococcus agalactiae (Gruppe-B-Streptokokken, GBS) – sind plazentagängig und können die Plazenta passieren.
Detaillierte Erklärung (medizinisch korrekt):
-
GBS (Streptococcus agalactiae):
- Häufigste Ursache für neonatale Sepsis und Meningitis.
- Kann aufsteigend (aus der Vagina) oder hämatogen/transplazentar die Fruchthöhle erreichen.
- Bei vorzeitigem Blasensprung oder Chorioamnionitis besonders riskant.
- Screening in der 35.–37. SSW (vaginale/rectale Abstrich) empfohlen.
- Prophylaxe: Intrapartale Antibiotika (z. B. Penicillin G) bei positivem Screening oder Risikofaktoren.
-
Andere Streptokokken:
- Streptococcus pyogenes (Gruppe A): Selten plazentagängig, aber aggressiv bei puerperaler Sepsis.
- Enterokokken (z. B. S. faecalis): Gelegentlich bei Amnioninfektionssyndrom, meist aufsteigend.
Klinische Relevanz:
| Erreger | Plazentagängigkeit | Typische Komplikation |
|---|---|---|
| GBS | Ja (hämatogen + aufsteigend) | Neonatale Sepsis, Meningitis, Chorioamnionitis |
| GAS | Selten | Puerperalsepsis (Mutter) |
| Enterokokken | Aufsteigend | Amnioninfektion |
Fazit:
GBS ist definitiv plazentagängig und eine der wichtigsten zu screenenden Keime in der Schwangerschaft.