ursachen von Alkalose

Die Alkalose ist ein Zustand, bei dem der pH-Wert im Blut erhöht ist, also das Blut zu „basisch“ (alkalisch) wird. Dies kann verschiedene Ursachen haben, die man grundsätzlich in zwei Haupttypen einteilen kann:

1. Respiratorische Alkalose
   Diese Form entsteht durch eine vermehrte Abatmung von Kohlendioxid (CO₂), was zu einem Abfall des partialen CO₂-Drucks (pCO₂) im Blut führt und somit den pH ansteigen lässt. Ursachen sind zum Beispiel:

   • Hyperventilation (z.B. durch Angst, Panikattacken)
   • Hypoxie (z.B. bei Lungenerkrankungen oder in großer Höhe)
   • Fieber oder Schmerzen
   • Zentrale Stimulation der Atmung durch z.B. Hirndrucksteigerung, ZNS-Erkrankungen oder Medikamente (Salicylate)

2. Metabolische Alkalose
   Diese entsteht durch eine Zunahme der Bikarbonat-Konzentration oder einen Verlust von Wasserstoffionen (H⁺). Ursachen sind unter anderem:

   • Erbrechen oder Magensaftverlust (Verlust von HCl)
   • Diuretikaeinnahme (besonders Schleifendiuretika)
   • Übermäßige Zufuhr von Bikarbonat (z.B. in antazidierenden Medikamenten)
   • Mineralokortikoid-Überschuss (z.B. bei Hyperaldosteronismus)
   • Verlust von Körperflüssigkeiten mit hohem Chloridanteil (z.B. bei bestimmten Nierenerkrankungen)

Zusammenfassung:

• Respiratorische Alkalose: vermehrtes Ausatmen von CO₂ (Hyperventilation).
• Metabolische Alkalose: Bikarbonat-Anstieg oder H⁺-Verlust (z.B. durch Erbrechen, Diuretika).

Bei Verdacht auf Alkalose sollten Blutgasanalyse sowie Elektrolyte untersucht werden, um Art und Ursache zu bestimmen.