Tuberkulose

Tuberkulose (TB) ist eine hochansteckende Infektionskrankheit, die durch das Bakterium Mycobacterium tuberculosis verursacht wird. Sie befällt vor allem die Lunge (pulmonale TB), kann aber auch andere Organe wie Lymphknoten, Knochen oder das Gehirn betreffen (extrapulmonale TB).

Übertragung:

• TB wird durch Tröpfcheninfektion (Husten, Niesen, Sprechen) übertragen.
• Nicht jeder Infizierte erkrankt: Bei gesundem Immunsystem kann die Infektion latent (inaktiv) bleiben.

Symptome:

• Lungentuberkulose:
  • Chronischer Husten (oft mit blutigem Auswurf)
  • Fieber, Nachtschweiß
  • Gewichtsverlust, Müdigkeit
• Extrapulmonale TB:
  • Je nach betroffenem Organ (z. B. geschwollene Lymphknoten, Rückenschmerzen bei Wirbeltuberkulose).

Diagnose:

• Tuberkulin-Hauttest (THT) oder IGRA-Bluttest (Nachweis einer Infektion).
• Bildgebung (Röntgen, CT) bei Verdacht auf aktive TB.
• Mikroskopie und Kultur des Sputums oder anderer Proben.
• PCR-Tests (z. B. GeneXpert) zum schnellen Nachweis.

Behandlung:

• Aktive TB:
  • Kombination aus Antibiotika (meist über 6 Monate): Isoniazid, Rifampicin, Ethambutol, Pyrazinamid.
  • Wichtig: Therapietreue, um Resistenzen zu vermeiden.
• Latente TB:
  • Vorbeugende Behandlung (z. B. mit Isoniazid) bei Risikopatienten.
• Multiresistente TB (MDR-TB):
  • Langwierige Therapie mit Reserveantibiotika (z. B. Bedaquilin).

Prävention:

• Impfung: BCG-Impfung (begrenzter Schutz, v. a. bei Kindern).
• Hygienemaßnahmen (Isolation infektiöser Patienten, Masken).
• Früherkennung und Behandlung von Infizierten.

Wichtige Fakten:

• TB ist weltweit eine der tödlichsten Infektionskrankheiten (ca. 1,5 Mio. Tote/Jahr).
• Besonders gefährdet sind Menschen mit geschwächtem Immunsystem (z. B. HIV-Infizierte).
• Antibiotikaresistenzen (z. B. XDR-TB) erschweren die Behandlung.

Falls du Symptome hast oder Kontakt mit TB-Patienten hattest, suche einen Arzt auf! Früh erkannt ist TB gut behandelbar.

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